Al ritmo actual, MÉXICO logrará ‘Inmunidad REBAÑO’ dentro de 105 años: TIME TO HERD

Las reinfecciones de COVID-19 puso en alerta a las autoridades capitalinas y sanitarias del país, quienes investigan estos casos y cuál es la implicación que podría tener en términos de inmunidad y salud pública.

Por el avance que registra la Estrategia Nacional de Vacunación contra el Covid-19 en México, restarían alrededor de 105 años para alcanzar la inmunidad de rebaño por esta vía, es decir, cuando el 70% de la población sea inoculada.

  • De acuerdo con la plataforma Time to Herd, que hace un análisis de la vacunación contra el coronavirus, faltarían 38 mil 646 días para la inmunidad de rebaño en territorio nacional, debido a que sólo se ha vacunado al 0.297% de la población hasta el momento.

Además, según este seguimiento de vacunación anticovid a nivel mundial, sólo el 0.004% de la población mexicana recibe el biológico diariamente.

Actualmente los esfuerzos de aplicación del biológico se centran en el personal de salud que se encuentra en primera línea de combate a la pandemia de coronavirus, maestros de Campeche y a personas adultas mayores.

  • El esquema de vacunación presentado por autoridades federales registra, al corte de este lunes, 622 mil 658 profesionales de la salud que han recibido la primer dosis y 86 mil 198 que ya les fue suministrada la segunda.
  • En el caso de personal educativo, van 17 mil 457 vacunados; ninguno con segunda dosis y, la aplicación del biológico a adultos mayores, en el primer día, registró 23 mil 369 inoculaciones con la dosis inicial.

PRIMEROS EN ALCANZAR LA INMUNIDAD

El mapa interactivo de Time to Herd revela que los primeros en alcanzar la inmunidad de rebaño a partir de la vacunación entre sus habitantes son Chile, Reino Unido y Estados Unidos, en 131, 178 y 243 días, respectivamente.

Lo anterior, debido a que, según el análisis, en Chile 0.981% de su población recibe diariamente el biológico y hasta el momento 5.732% han sido vacunados.

  • Reino Unido ha a vacunado al 1.912% de su población y el 0.652% es inoculado diariamente; mientras que en Estados Unidos avanza en 8.082% la aplicación del biológico y al 0.510% se le suministra diariamente.
  • Cabe destacar que las vacunas son una de las opciones para conseguir la inmunidad de grupo y frenar los contagios de Covid-19.
  • Buscar ser inmune al virus de manera natural, como pretendía Reino Unido en un inicio, sería muy arriesgado de acuerdo con epidemiología pues no se conoce con exactitud la permanencia de anticuerpos en el organismo humano.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) el porcentaje de personas vacunadas que se necesitaría para alcanzar la inmunidad de rebaño se sitúa en torno al 60 o 70%. No obstante es imposible concretar este número hasta que se alcance y se detenga la propagación o disminuya hasta que se convierta en algo residual.

CASOS DE REINFECCIONES COVID-19 GENERAN DUDAS SOBRE LA INMUNIDAD

La reinfección de COVID-19 del secretario de gobierno de la CDMX, Alfonso Suárez del Real, puso en alerta a las autoridades capitalinas y sanitarias del país, quienes investigan estos casos y cuál es la implicación que podría tener en términos de inmunidad y salud pública.

  • La jefa de Gobierno, Claudia Sheinbaum, aseguró que hay otros casos, por lo que se está haciendo un estudio para averiguar cuántos más podrían ser. En tanto, Celia Alpuche, directora del Centro de Investigación de Enfermedades Infecciosas (CISEI) del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), comentó en un webinar que a diciembre habían tenido conocimiento de no más de 20 casos en el país, cuando para esa fecha se habían confirmado 1.2 millones de casos.

“En México, han existido varios reportes, que no son más de 20, que han llegado al InDRE (Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos) de probables reinfecciones de toda la red de laboratorios estatales, pero desgraciadamente no en todos se cuenta con las dos muestras para poder hacer la comparación”, detalló la también integrante del Grupo Asesor Técnico de Vacunación.

  • Esto ha llamado la atención de los especialistas, principalmente, sobre la inmunidad al virus SARS-CoV-2, la cual depende si es por contagio o por vacuna. De esta última no hay información contundente debido a que se está evaluando la duración, mientras que por infección son pocos los casos que han vuelto a dar positivo y, por ejemplo, en México, no ha pasado ni un año desde que se registró el primero.

“Hasta ahorita podemos estimar que la inmunidad conferida por una infección natural puede durar de dos a tres meses, pero esto no nos garantiza que sea un efecto prolongado, por eso debemos de mantener todos nuestros cuidados para reducir la probabilidad de reinfectarnos”, aseguró en entrevista Jorge Baruch Díaz Ramírez, vocero de la Comisión de Expertos de la UNAM para la epidemia de COVID-19

  • Explicó que en la revisión que hizo, hasta el 21 de enero, había identificado 40 reinfecciones comprobadas en el mundo, pero que conforme pase el tiempo se estarán acumulando más, como ha pasado con otros coronavirus, donde se ha visto que la inmunidad no es mayor a un año.
  • Los primeros casos se comenzaron a confirmar a inicios del 2020, por lo que apenas se está cumpliendo un año y no hay suficiente información para determinar si es más agresiva o no.

“La mayoría de los casos de reinfección se ha observado menor severidad de la enfermedad, pero también se han observado casos de enfermedad más grave y también muertes; hay que tener cuidado”, señaló.

  • En la conferencia virtual Reinfección de COVID-19: ¿Qué sabemos hasta ahora?, Mauricio Hernández Ávila, director de Prestaciones Económicas y Sociales del IMSS, cuestionó si esta probabilidad de reinfección debe preocupar al sector, a lo que Carlos del Río, presidente del Departamento de Salud Global en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Emory, aseguró que desde el punto de vista de “salud pública es un distractor”, aunque desde la perspectiva de la ciencia e investigación es algo de lo más interesante “entender la inmunidad del virus, la inmunidad a largo plazo y entender la protección que se tiene de la infección”.
  • Hasta el momento, la evidencia científica indica que son muy pocos los casos de reinfección. El estudio Evaluación de inmunidad y reinfección del SARS-CoV-2 (SIREN), elaborado en Reino Unido y en el que se analizó a 20,000 trabajadores de la salud, reveló que la respuesta inmunitaria reduce en 83% el riesgo de contraer el virus nuevamente durante al menos 5 meses .

Aunado a eso, los especialistas señalan que es muy difícil de comprobar un caso de reinfección, pues se requiere analizarla secuenciación del virus, que es costoso y requiere de mayor investigación, para comprobar que es diferente al de la primera infección, para lo que se requiere haber dado seguimiento al caso puntualmente a través de pruebas PCR.

En el webinar, Alpuche explicó el caso de un paciente que en junio tuvo el primer resultado positivo, semanas después siguió dando positivo, pero era la misma secuencia del virus, y en septiembre volvió a dar positivo, pero esta vez sí fue diferente, por eso se definió que era un caso de reinfección.

“Son muy pocos los estudios y lo que nos dicen es que es muy poco frecuente, sin embargo, debemos tomarlo en cuenta para no bajar la guardia”, señaló.

  • La Secretaría de Salud publicó en diciembre un lineamiento estandarizado al respecto, en el que se define como “caso probable de reinfección por SARS-CoV-2”, una persona que haya cumplido con la definición de caso sospechoso y cuente con prueba confirmatoria de PCR, que la sintomatología por COVID-19 haya remitido, que se haya mantenido asintomático por al menos 45 días y nuevamente, ante la presentación de síntomas compatibles, se tenga otra prueba positiva por PCR.

Por su parte, Ruy López Ridaura, director general del Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE), coincidió que es un tema que sigue en discusión tanto por la forma de definirlo y de entender su importancia.

“Cada vez se identifican más, pero siguen siendo muy pocos, muy pocos como para entender el fenómeno, fenómeno de su impacto”, dijo en conferencia de prensa. Reiteró que tiene que tiene que ver con la secuencia y de un cuadro clínico, porque en casos asintomáticos donde hubo una prueba, pero no hubo un cuadro clínico “es muy complejo el hablar de reinfección”.

Agregó que lo que también se ha visto y documentado, es la posibilidad de tener personas que “nunca negativicen”; o sea, no nunca, pero que pueden tardar, semanas o meses en siempre estar con presencia de virus./Agencias-PUNTOporPUNTO

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