En México se estima que 57 por ciento de la población acude a servicios privados de salud, ya sea por carecer de afiliación al sistema público o debido a la insuficiencia y falta de calidad de los servicios públicos, afirmaron especialistas.
- En videoconferencia, Arantxa Colchero Aragonés, investigadora del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y experta en sistemas de salud, destacó que entre 2016 y 2020 el gasto de bolsillo para la atención de necesidad de salud se incrementó de 3.6 a 4.3 por ciento de los ingresos de los hogares, pero en las familias de más bajo recursos pasó de 6.8 a 7.3 por ciento. En contraste, en los hogares de muy altos ingresos subió de 2.6 a 3.2 por ciento.
- Integrantes del colectivo Acción Ciudadana Frente a la Pobreza señalaron que es urgente contar con una política pública integral que garantice el acceso universal a la salud, como un derecho y no como una prestación laboral o una mercancía.
Subrayaron que en México se cuenta con un sistema de salud fragmentado, con deficiente financiamiento y desigual acceso a los servicios de salud, pues depende de la condición laboral, pese a que 50 por ciento se ubica en el sector informal.
A partir de la pandemia de covid-19 el desafío para garantizar un acceso realmente universal a la salud para toda la población, como un derecho humano, “es cada vez más complejo, pues el gasto de bolsillo que deben cubrir las familias sigue en aumento desde 1990 a la fecha”.
- En México, resaltó Colchero, la población usa servicios privados para atender sus necesidad de salud, incluyendo los que cuentan con seguridad social. “El gasto de bolsillo representa una carga importante en los hogares pobres, la cual aumentó para todos en 2020”.
- Indicó que es urgente una reforma para el sector salud que garantice el acceso a recursos suficientes para incrementar la cobertura de estos servicios y aumentar su eficiencia y calidad.
Norma Loaeza, responsable de la agenda de salud del colectivo Acción Ciudadana Frente a la Pobreza, destacó que, entre 2018 y 2020, 35.7 millones de mexicanos “no tuvieron acceso a servicios de salud”, principalmente población en pobreza extrema. A ello se suma que 15 millones de trabajadores carecen de seguridad social. Indicó que el gasto familiar en salud por trimestre se elevó de 902 a mil 267 pesos, en promedio.
Se agudiza la ausencia de acceso a servicios de salud pública
El Consejo Nacional de Evaluación (Coneval) reveló que entre 2018 y 2020 se incrementó en 12% el número de mexicanos sin acceso a los servicios de salud.
- José Nabor Cruz Marcelo, secretario ejecutivo del Coneval, reconoció ante la Comisión de Salud del Senado está situación que incrementó el rezago en el acceso al servicio que afecta a la mayoría de los estados del país.
- Refirió que en al menos mil 775 municipios del país sus habitantes no tienen acceso a los servicios de salud.
De acuerdo con el Consejo, Jalisco, Chiapas, la Zona Metropolitana del Valle de México y Veracruz, son las regiones donde se agudiza la ausencia de acceso a servicios de salud pública, sin descontar también la serranía del país, donde el 40% de su población reporta que no tiene acceso a los servicios de salud.
El funcionario del Coneval, expuso que la falta o mala calidad de caminos, las barreras fisiográficas o la poca distribución de infraestructura, son factores que interfieren en los accesos a servicios de salud.
- Cruz Marcelo dijo que «hay una concentración en el centro sur del país, donde hay municipios en los que del 30 al 40% de su población reportan carencia por acceso a estos servicios».
- Dijo que uno de los retos para el sistema de salud en México es atender las secuelas del COVID-19.
«Claramente por el COVID-19, claramente deja retos en la atención de las secuelas de la enfermedad en la población: salud mental, salud sexual y reproductiva, que será necesario atender en el corto, mediano y largo plazo».
Expuso que los consultorios adyacentes a farmacias (CAF) dieron servicio al 13% de los derechohabientes del IMSS, al 10% del ISSSTE y al 7% de los otros servicios de salud.
- Informó que tan sólo en 2019 el gasto per cápita total de las personas que no cuentan con seguridad social fue de cuatro mil 421 pesos en comparación con los seis mil 408 de las personas que sí cuentan con seguridad social.
- El funcionario precisó que los retos ante la pandemia por COVID-19 son las secuelas provocadas por esta enfermedad en la población, lo cuales se deben atender en el corto, mediano y largo plazo.
Al mismo tiempo, destacó que la Ley General de Salud no presenta «un paquete específico de los servicios de cobertura», mientras que las leyes que rigen al Instituto Mexicano del Seguro Social y al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, sí lo hacen./Agencias -PUNTOporPUNTO
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