- Ante el fracaso de cinco «modelos» de compra de medicamentos implementados por el Gobierno anterior, la Presidenta Claudia Sheinbaum anunció el pasado octubre una nueva estrategia para garantizar el abasto de fármacos.
- El modelo, presentado en Palacio Nacional, coloca a la Secretaría de Salud (Ssa) al frente del sistema y deja a Birmex sólo la ejecución de las compras.
- Ahora no habrá empresas vetadas y se promete una total transparencia para las participantes y el público en general, sin tener que comprar las tan opacas bases de licitación.
En el sexenio de AMLO fracasaron en encabezar la compra consolidada el IMSS, la Secretaría de Hacienda, la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos, el Insabi y finalmente Birmex.
- La Ssa será la encargada del diagnóstico, planeación, coordinación y supervisión de todo el proceso, que operará totalmente digitalizado para garantizar la transparencia y participación del mercado nacional e internacional.
- Eduardo Clark García, subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud, puntualizó que en la primera compra bienal del nuevo Gobierno participarán un récord de 26 instituciones federales.
- En la adquisición para el 2025 y el 2026 se prevé una inversión anual de 130 mil millones de pesos sólo en medicamentos, para casi 5 mil millones de bienes y más de 4 mil 400 claves de medicamentos e insumos.
De acuerdo con el funcionario, entre las nuevas disposiciones se contemplan labores de monitoreo y penalizaciones más estrictas a incumplimientos por parte de proveedores.
Además, en todo el proceso se contará con el acompañamiento de la Secretaría de la Función Pública para dar seguimiento a las políticas de contratación y supervisión de anexos técnicos, con el objetivo de asegurar que la compra consolidada sea acorde con «las necesidades reales».
Compra de más de 4,000 fármacos y un gasto de 130,000 mdp
Sheinbaum ha dado el banderazo de salida de la primera megacompra consolidada de medicamentos para los próximos dos años. Tras los numerosos intentos fallidos por garantizar el abasto de medicamentos del sexenio anterior, la nueva Administración ha presentado un plan de adquisición y distribución con la digitalización como piedra angular. La Secretaría de Salud desembolsará 130.000 millones de pesos en la adquisición de 4.454 claves de medicamentos para 2025 y 2026.
- “Vamos a conseguir todavía mejores precios que el presidente Andrés Manuel López Obrador, que ya habían disminuido los precios de medicamentos”, declaró la mandataria este jueves en Palacio Nacional.
- En noviembre se realizará la licitación, en diciembre se adjudicarán los contratos y en marzo próximo se entregarán los medicamentos a los hospitales públicos.
- El subsecretario de Integración y Desarrollo del sector Salud, Eduardo Clark, informó que el nuevo modelo de contratación está basado en la implementación de sistemas digitales en todo el proceso de compra.
“Estamos buscando garantizar la máxima transparencia y participación, tanto nacional como internacional, para promover la competencia y garantizar los mejores recursos en calidad y precio”, dijo. La Secretaría de Salud coordinará esta megacompra, en la que participan 26 instituciones del sector, a través de los laboratorios estatales Birmex.
- La nueva plataforma digital permitirá a los proveedores y ciudadanos la consulta de los detalles del proceso, las claves de medicamentos licitados, los volúmenes comprados y los tiempos de entrega.
“Habrá un monitoreo continuo de parte de la Secretaría de Salud y de Birmex a las penalizaciones y los incumplimientos que pueden llevar a cabo los proveedores para garantizar que el Estado mexicano, efectivamente, escoja a los proveedores que tienen garantizado el cumplimiento”, puntualizó Clark.
- Con este nuevo esquema digital, la presidenta busca zanjar de una vez por todas uno de los principales dolores de cabeza del sexenio anterior: el desabasto de medicamentos en el país.
- El Gobierno de López Obrador arrancó su mandato vetando a una decena de intermediarios e implementó su propio esquema de logística para la adquisición y distribución de fármacos.
- En ese entonces, el presidente López Obrador argumentó que el esquema de compras era ineficiente y estaba plagado de corrupción, principalmente, por parte de las distribuidoras.
Los intentos por armar un esquema nuevo de abasto de medicamentos pasó por solicitar el apoyo de la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS) a la centralización del proceso en manos del ahora extinto Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi). Sin embargo, el reclamo de los pacientes por el recurrente desabasto de fármacos continuó durante todo el sexenio pasado.
De acuerdo con datos del sector farmacéutico, antes de 2012 el abasto reportado de medicinas rondaba el 98% y cerró 2024 con un promedio del 70%. En la última milla de su Gobierno, el presidente López Obrador apostó por la creación de una megafarmacia, un centro de acopio en el Estado de México, con disponibilidad de todos los medicamentos para todas las enfermedades las 24 horas del día. Este almacén central en el municipio de Huehuetoca se inauguró en diciembre de 2023, sin embargo, a menos de un año de iniciar su operación ha tenido un resultado discreto.
- Aunque la megafarmacia seguirá siendo un punto de apoyo, el Gobierno de Sheinbaum ha doblado su apuesta por la digitalización, mediante la creación de una plataforma exclusiva para este proceso de compra.
- A partir de esta semana y hasta el 8 de noviembre, los proveedores de medicamentos podrán hacer sugerencias sobre este nuevo esquema.
- Juan de Villafranca, presidente de la Asociación Mexicana de Laboratorios Farmacéuticos (Amelaf), reconoce que, a diferencia de los procesos anteriores, ahora se ve un orden en la licitación.
“Los tiempos que están manejando son razonables, ojalá sea una compra consolidada que permita planeación y eso se traduce en mejor precio y que pueda surtirse el medicamento en tiempo. Aquí lo importante es ver si [el Gobierno] hizo bien su trabajo para definir cuál es la demanda concentrada por institución”, dice.
- De Villafranca espera que sea una convocatoria exitosa, donde se adjudiquen la mayoría de claves de medicamentos y no como ocurrió en licitaciones pasadas, donde solo se adjudicó alrededor de un 50% de los fármacos y el resto se compró de manera directa.
- El especialista explica que el proceso será atractivo para los laboratorios si el Gobierno hace un análisis de mercado correcto, con datos precisos sobre la demanda de cada hospital y los precios máximos de referencia adecuados.
- “La megafarmacia la verdad no ha funcionado y aquí el otro tema, que no nos compete directamente a nosotros, es cómo van a manejar la distribución de medicamentos, pero ojalá presenten cómo van a manejar la última milla”, indica.
- Aunque la Amelaf aún no se ha reunido con la presidenta Sheinbaum, el presidente de la asociación confía en que, tras este anuncio, habrá una mejor colaboración con su Gobierno y una pronta liquidación de los adeudos públicos de licitaciones pasadas.
- Villafranca detalla que solo a los miembros de la Amelaf el Gobierno les adeuda unos 1.000 millones de pesos. “Así como nos exigen que se entreguen los medicamentos, también es muy importante que haya un pago oportuno”, zanja.
¿Cómo será el esquema de contratación consolidada en las instituciones?
El modelo de contratación consolidada de medicamentos entrará en vigencia durante el periodo 2025-2026, que llevará en ejecución las siguiente etapas para una correcta funcionalidad del programa. En la primera fase se contará con la colaboración de instituciones de salud, tales como: IMSS, IMSS-Bienestar, ISSSTE, entre algunas otras; con la finalidad de que dichos órganos den a conocer sus necesidades por clave y punto de entrega.
- Posterior a esta especificación, la Secretaría de Salud será la encargada de otorgar una validación a los recursos solicitados por las dependencias médicas en: relevancia terapéutica, calidad y cantidad, así como en negociaciones de precio.
- Tras este proceso, mediante los Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México (Birmex), se ejecutará las compras consolidadas de los fármacos para la suscripción de los contratos con las dependencias de salud.
Esta iniciativa promete evaluar todas las formas de entrega para que los fármacos sean otorgados de manera eficiente, por lo que se prevé un proceso de digitalización con la finalidad de llevar un mayor control y eficiencia de los medicamentos solicitados por las dependencias.
- De acuerdo con Clark, la compra consolidada se realizará en un formato bianual, que concentrará un total de 4 mil 454 claves de medicamentos e insumos médicos y se tendrán en consideración a 4 mil millones de medicamentos, tras su ejecución. Cabe aclarar, que esta propuesta se coloca como la ‘más extraordinaria’ en el país, pues se contará con la colaboración de 26 instituciones de salud.
- Ante medios de prensa, el funcionario dio a conocer la apertura de la “Plataforma de Difusión y Discusión Pública de las Compras Consolidadas de Medicamentos e Insumos” del sector Salud, dicho portal se encontrará abierto para la consulta de la información administrativa en todas las claves, tipos de medicamentos y compradores que se vean involucrados en tal procedimiento.
Por su parte, Eduardo Clark externó a la población en exponer sus sugerencias y retroalimentación en la plataforma digital, pues las inquietudes serán analizadas por los laboratorios gubernamentales, la página fue denominada como: discusión.salud.gob.mx, y estará disponible hasta el 8 de noviembre.
Esta digitalización abarcará una inversión de 130 mil millones de pesos para los estatus de abasto y los procesos de compra en los medicamentos requeridos en las unidades médicas. Asimismo, Sheinbaum Pardo aludió que dicha implementación no significaría la dimisión de la Megafarmacia del Bienestar, por lo que tal iniciativa continuaría laborando.
Esquema para el abasto medicinal, contraproducente
El plan de abasto de medicamentos presentado por la presidenta Claudia Sheinbaum Pardo ha generado fuertes reacciones en la industria farmacéutica, la cual advierte sobre riesgos de sobreprecio y falta de transparencia en el nuevo esquema de compras.
- El esquema busca consolidar las adquisiciones de 4 mil 498 claves necesarias para el Sector Salud, centralizando las compras y restringiendo la participación de algunos laboratorios, lo que, según empresarios del ramo, podría agravar la entrega y el suministro de medicamentos y material de curación.
- En un documento dirigido al Senado, los representantes de la industria farmacéutica expresaron su preocupación sobre las implicaciones del nuevo modelo de compra.
- Lo hemos venido reiterando, esta licitación afectará a la gente, pues si se tiene un pequeño número de laboratorios con grandes producciones de medicamentos se beneficiarán unas cuantas empresas y el fantasma del influyentismo en la Cuarta Transformación se hará presente”— advirtieron
Los empresarios recalcaron que cerrar la licitación a ciertos laboratorios no solo centraliza las compras, sino que pone en riesgo la capacidad de respuesta del país ante necesidades de abasto. Si estos laboratorios enfrentan dificultades para conseguir insumos, los tiempos de producción y entrega podrían extenderse, afectando a miles de pacientes.
¿Cómo afecta la centralización de compras?
El nuevo esquema consolidado busca concentrar la adquisición de medicamentos con la intención de mejorar la eficiencia y reducir costos. Sin embargo, la oposición y los miembros de la industria farmacéutica sostienen que esta medida puede resultar contraproducente.
- De acuerdo con el análisis presentado, al restringir la competencia a pocos proveedores, no hay garantías suficientes de que las empresas seleccionadas tengan la capacidad de producción y distribución necesarias. “Además de que no se especifica si esos laboratorios tienen la infraestructura para garantizar la calidad y entrega de los productos”, añadieron los empresarios.
Riesgo de sobreprecios
Uno de los puntos más críticos es el riesgo de generar sobreprecio para el Estado mexicano. Los representantes del sector argumentaron que una mayor concentración en pocas manos puede provocar que los costos de producción aumenten, lo que, en última instancia, podría impactar al presupuesto público destinado al Sector Salud.
- Para la industria, la solución radica en fomentar una mayor participación y competencia, permitiendo que más empresas puedan sumarse a la producción y distribución de medicamentos. De esta manera, consideran que se podría garantizar un suministro efectivo, de calidad y sin depender de pocos proveedores.
La disposición a colaborar
Pese a las críticas, la industria farmacéutica reiteró su disposición a trabajar con el gobierno federal para resolver la problemática del abasto de medicamentos que ha sido un desafío constante en los últimos sexenios.
- Estamos en la mejor disposición de ayudar a la presidenta Claudia Sheinbaum para poner fin a los numerosos intentos fallidos por garantizar el abasto de medicamentos” — manifestaron, subrayando la importancia de una participación amplia y eficiente de las empresas del sector
Este debate marca un nuevo capítulo en los esfuerzos por asegurar que los medicamentos lleguen de manera oportuna a la población. Aunque la intención del gobierno es garantizar el abasto, las críticas señalan que un enfoque restrictivo y centralizado podría traer más complicaciones que soluciones. /Agencias-PUNTOporPUNTO
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