Durante 2023, las infecciones respiratorias, incluida la covid-19, continuaron generando al ISSSTE un alto costo en servicios médicos.
El Instituto gastó el año pasado un total de 6,621 millones de pesos en la atención de estas infecciones respiratorias, que ocuparon el segundo lugar entre las 17 enfermedades con más costos.
- De esa cifra, 3,490.9 millones de pesos se destinaron a la atención de diversas enfermedades respiratorias y 3,130.5 millones en covid-19, reporta el ISSSTE en su Informe Financiero y Actuarial 2024.
- Aunque la emergencia sanitaria por la pandemia se levantó en mayo del año pasado, los contagios continúan presentes y su atención es costosa si se requiere hospitalización.
Y en el ISSSTE uno de cada tres derechohabientes tiene más de 60 años de edad, el grupo poblacional más susceptible a enfermar de gravedad y requerir hospitalización si se contagia de covid-19.
Por ello, 91% del gasto en covid (2,852.9 millones de pesos) correspondió a los servicios médicos de 41,000 hospitalizaciones y el resto (277.6 millones) en 142,000 consultas.
Padecimientos con mayor costo en el ISSSTE
Durante 2023, los servicios médicos que generaron un mayor gasto para el Instituto se concentraron en 17 padecimientos, que en conjunto representaron 46,628 millones de pesos.
- El cáncer encabezó la lista, con un gasto total de 7,428 millones de pesos. Le siguieron los males respiratorios y el covid-19, con 6,621 millones.
- Las enfermedades cardiovasculares ocuparon el tercer sitio, con un gasto de 5,687 millones de pesos.
“Es importante resaltar que el gasto total de las 17 enfermedades representó la mitad del gasto total de funcionamiento del Seguro de Salud durante 2023”, expone el informe.
En cuanto a hospitalización, los padecimientos con mayor gasto fueron las enfermedades cardiovasculares (4,119 millones de pesos) y covid-19 en conjunto con otras enfermedades respiratorias (3,747 millones).
Estas enfermedades representaron 40.3% del gasto total en hospitalización de los 17 padecimientos, incluso por encima del cáncer, que generó un costo de 3,169 millones.
Tratamiento médico más costoso
Por el alto costo del tratamiento, el ISSSTE identifica, además, cinco enfermedades de alto impacto financiero, que se estima generen un gasto conjunto de 27,709 millones de pesos al cierre de 2024.
Se trata del cáncer, las enfermedades cardiovasculares, la insuficiencia renal crónica, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial.
- El instituto calcula en su informe anual que en 2030 registre, al menos, 241,000 hospitalizaciones por cáncer, con un gasto de 9,583 millones de pesos. En 2050 podrían ser hasta 3.7 millones de egresos hospitalarios.
- Respecto a las enfermedades cardiovasculares, el gasto para 2024 sería de 5,733 millones de pesos y se estima que aumente a 6,496 millones de pesos en 2030.
- Mientras que la insuficiencia renal crónica y la hipertensión arterial generarían al ISSSTE un gasto total en 2024 de 5,228 y 3,990 millones de pesos, respectivamente.
Además, el Instituto calcula cerrar este año con una inversión en el tratamiento de pacientes con diabetes de 5,094 millones de pesos.
Y calcula que en 2030 brinde 3.7 millones de consultas por esta enfermedad y 6.4 millones en 2050, lo que alcanzaría un gasto de 10,060 millones de pesos.
Reportan baja de 16.2% en infecciones respiratorias
Datos epidemiológicos de la Secretaría de Salud (Ssa) refieren que en lo que va de la temporada de influenza estacional 2024-2025 las infecciones respiratorias agudas (IRA) presentan un decremento de 16.2 por ciento y los casos de neumonía y bronconeumonía la baja es de 16.9 por ciento, en comparación a lo ocurrido en el mismo periodo en 2023.
- Según el último reporte semanal de la Dirección General de Epidemiología (DGE), mientras los casos nuevos notificados de IRA entre la semana epidemiológica 40 a la 45 fueron 1,905,979, en las mismas semanas, pero de la temporada 2023-2024 fueron 2,274,136. En el caso de las neumonías y bronconeumonías, en este periodo van 15 mil 43 y en el del año pasado a la misma fecha eran 18 mil 94.
En un informe sobre IRA de la DGE, se hace una comparativo entre las semanas epidemiológicas 46 y 43, y en ese lapso las IRA presentaron un incremento en el número de casos de 13.1 por ciento. El reporte resalta que no hay una situación de alarma y añade que respecto al mismo período del año anterior se presenta un decremento de 13.8 por ciento en el número de casos.
- En análisis indica que en la actual temporada de influenza, hasta la semana epidemiológica 47, se han confirmado 679 casos positivos a influenza por laboratorio, y 71 por ciento son subtipo viral H3N2; 14.9 por ciento H1N1; 8.2 por ciento influenza B y 5.9 por ciento influenza A. Asimismo, se reportan 19 mil 732 casos sospechosos a enfermedad respiratoria viral en las Unidades de Salud Monitoras de Enfermedad Respiratoria (USMER), de las cuales se han confirmado 679 casos de influenza (3.4 por ciento) y seis defunciones.
El 83.3 por ciento de los decesos (5) son por el subtipo H3N2 y 16.7 por ciento (1) por H1N1.
En cuanto a los casos de covid-19 refiere que la positividad acumulada de este año, con datos preliminares por laboratorio, se sitúa en 14 por ciento y agrega que desde la semana epidemiológica 30 hasta ahora hay un descenso de positividad; en las últimas semanas es de 1 por ciento.
- En este año se han notificado 14 mil 2 casos positivos y ha habido 676 defunciones. La mayor cantidad han ocurrido en la Ciudad de México (85), Puebla (56) e Hidalgo (48). La mayor parte de los pacientes han sido ambulatorios (63.2 por ciento), es decir, no han requerido de hospitalización. Esto último solo ha ocurrido en casos de menores de un año, de un año de edad a cuatro y en mayores de 65 años, debido a haber sufrido enfermedad grave.
¿Por qué se incrementa los casos en temporada invernal?
Durante la etapa invernal existen varias razones que impactan en un incremento de casos de infecciones respiratorias, entre ellas las bajas temperaturas, ya que un clima frio nos lleva a pasar más tiempo en espacios cerrados y esto facilita la transmisión de virus al no haber una adecuada ventilación.
- Asimismo, el aire seco también puede resecar las mucosas de las vías respiratorias, haciéndolas más susceptibles a infecciones. Además, las festividades y reuniones familiares de esta temporada aumentan el contacto cercano entre personas, facilitando la propagación de virus y el sistema inmunológico puede debilitarse debido a la falta de vitamina D por una menor exposición al sol.
De acuerdo con la doctora Jazmín Rodríguez Vilchis, médico cirujano y gerente médico de Grupo Somar señaló que, en México, las enfermedades respiratorias más comunes de tipo viral son la rinofaringitis o resfriado común, la influenza, el covid, el virus sincitial respiratorio y en niños también es común la bronquiolitis.
¿Cómo prevenirlo?
De acuerdo con la especialista, para prevenir este tipo de padecimientos, es importante contar con un esquema de vacunación lo más completo posible. La aplicación de vacunas para influenza, covid y neumococo es esencial.
- Es de mucha importancia vacunarnos, nos va a ayudar a prevenir que, en caso de enfermarnos de alguno de los padecimientos antes mencionados, el alcance de la enfermedad no sea grave; reduce el riesgo de hospitalizaciones, la mortalidad y genera protección comunitaria, es decir, si nos cuidamos nosotros también se beneficia la comunidad”, explicó.
- Cabe señalar que la campaña de vacunación para la temporada invernal 2024-2025 inició el 15 de octubre y concluye el 28 de marzo de 2025 y el objetivo es aplicar las vacunas de dovid-19 e influenza con la finalidad de prevenir las formas graves y la muerte por estas enfermedades.
“Además de tener un esquema de vacunas completo, se debe continuar con los protocolos de lavado de manos o uso de gel antibacterial, mantener bien ventilados los espacios cerrados para reducir la concentración de virus en el aire. También se deben consumir alimentos o suplementos ricos en vitaminas C y D, como frutas cítricas y verduras, para fortalecer tu sistema inmunológico, beber abundantes líquidos, preferentemente calientes, para mantener las mucosas hidratadas, evitar cambios bruscos de temperatura y evitar el humo del tabaco, ya que irrita las vías respiratorias y las hace más susceptibles a infecciones”.
- La doctora enfatizó en la no automedicación, debido a que puede enmascarar enfermedades ya que los medicamentos pueden, incluso, eliminar algunos síntomas que tergiversarían el diagnóstico, además de que puede ocasionar resistencia a los antibióticos y alergias. Destacó que los síntomas más comunes en las enfermedades respiratorias son fiebre, tos, dolor de garganta, congestión nasal, fatiga; sin embargo hay síntomas más urgentes que deben atenderse de inmediato como dificultad para respirar, dolor en pecho, coloración azul en labios, fiebre alta persistente y sibilancias.
Finalmente, agregó que existen múltiples opciones en el mercado para tener un mayor cuidado. “En Grupo Somar, contamos con Oxital y Oxital Zinc, ambos contienen vitamina C, que nos ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, tiene propiedades antioxidantes, nos ayuda a mantener la barrera cutánea y el zinc nos brinda una protección adicional mejorando el sistema inmune”.
¿Te puedes vacunar contra COVID e influenza al mismo tiempo?
La temporada invernal ya comenzó en México, y con ello el posible incremento en casos de enfermedades estacionales como COVID o influenza, por lo que las autoridades abrirán centros para la vacunación de personas de todas las edades.
- Si bien hay personas que año con año se vacunan contra la influenza, a partir de los últimos años hay quienes prefieren vacunarse contra COVID, luego del paso de la pandemia que duró de 2020 a mayo del año pasado.
- Sin embargo, te debes cuidar de ambas enfermedades durante la temporada invernal, ya que ambas se pueden contagiar en espacios cerrados y por el contacto físico.
- Durante la temporada de influenza 2023-2024 se reportaron 9 mil 131 casos positivos, así como otros 106 mil 805 sospechosos y un total de 326 muertes a causa de la enfermedad respiratoria.
En ese mismo periodo se reportaron poco más de 25 mil casos de COVID y 2 mil 81 muertes.
El problema de la influenza no es exclusivo de México, ya que de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, en la temporada invernal de 2023-2024 se reportaron hasta 900 mil hospitalizaciones a causa de la enfermedad respiratoria.
Por ello, las autoridades recomiendan que te vacunes contra ambas enfermedades, pero, ¿se puede hacer al mismo tiempo o debes esperar semanas?
Lo primero que debes saber es que durante la temporada de invierno te puedes aplicar la vacuna contra la influenza y contra el COVID incluso el mismo día, de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) también señala que es posible vacunarse contra COVID e influenza en simultáneo, y señaló que las personas de casi todas las edades, especialmente aquellas que son vulnerables físicamente, deben aplicarse una dosis año con año para mantenerse actualizados y prevenirse ante nuevas variantes de los virus.
¿Quiénes se deben vacunar?
De acuerdo con el IMSS, las vacunas contra COVID e influenza se recomiendan principalmente en estos grupos:
- Niñas y niños de seis meses de nacidos a 4 años 11 meses.
- Adultos de 60 años o más.
- Personas con factores de riesgo: personal de salud, mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
- Personas de entre 5 y 59 años que tengan comorbilidades o enfermedades como diabetes en descontrol, VIH, obesidad mórbida, cardiopatías congénitas o adquiridas, insuficiencia renal, personas que en su tratamiento toman salicilatos, cáncer o también con enfermedades que disminuyen la respuesta inmunológica desde el nacimiento, por tratamiento o de forma adquirida./Agencias-PUNTOporPUNTO
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